后生元（postbiotics）是一个与益生菌相关的新概念，是指特定的灭活微生物或其无菌提取物，它能通过与益生菌不同的生物学特性为宿主的健康提供益处。体内外研究表明，一些后生元具有抗炎、免疫调节、抗氧化和抗菌活性，具有用于代谢综合征、焦虑症、抑郁症甚至新型冠状病毒感染辅助治疗的潜力，尽管相关作用机制和所涉信号通路尚未完全阐明。随着对后生元研究与开发的日益深入，后生元有望在健康食品行业和医疗保健领域得到广泛的应用。

瘙痒症是一种常见的皮肤病，表现为仅有皮肤瘙痒而无原发皮损。瘙痒也是许多皮肤病最常见的症状，不仅会导致患者的不适，也可能引发睡眠、情绪和社交等方面的问题，严重影响患者的日常活动和心理健康，使患者生活质量降低。在临床实践中，由于瘙痒的主观感受性和病因的复杂性使得医生在评估患者瘙痒严重程度时面临挑战。本文从瘙痒程度评估的维度入手，整理了常见的单维和多维瘙痒评估工具，同时介绍了可用于瘙痒患者疗效评估的量表，阐述了其应用方法、优势和局限性，以期为皮肤科临床工作者选择和应用这些评估工具提供参考。

玫瑰痤疮是一种好发于面中部的慢性炎症性皮肤病，其临床表现多样且易反复发作，对患者生活质量和心理健康造成了严重影响。准确评估玫瑰痤疮患者的病情严重程度和治疗效果对于实现患者的长期管理至关重要。本文根据现有国内外玫瑰痤疮诊疗专家共识及临床研究证据，梳理玫瑰痤疮评估工具的使用方法及其优缺点，同时总结眼型和鼻赘型玫瑰痤疮患者评估量表，归纳玫瑰痤疮患者生活质量和心理健康的评价方式，以便皮肤科临床医生和科研工作者更好地选择和使用玫瑰痤疮评估工具。

“互联网＋医疗健康”政策的出台及新型冠状病毒疫情的“催化”，药品流通企业快速布局“互联网＋”医疗服务领域。本文通过归纳药品流通企业在“互联网＋”医疗中的服务模式，分析其挑战并给出改进策略。药品流通企业需加深法规、政策学习，拓宽管理思路，规范行业操作，提升服务质量，方可在“互联网＋”医疗服务领域中获得长远发展。

带状疱疹（herpes zoster, HZ）是一种常见的皮肤病，发病率呈现逐年增高的趋势，多见于中老年人及伴有免疫抑制或缺陷的人群。带状疱疹相关性疼痛包括急性期疼痛和带状疱疹后神经痛，对患者的生活质量产生显著影响。因此，在临床诊疗过程中准确评估HZ患者疼痛的强度、性质和变化情况，判断症状对生活质量的影响，有利于及时采取合适的治疗措施或调整治疗手段，对于患者的治疗疗效和康复过程至关重要。目前，临床上有多种用于评估HZ病情的量表，主要评估疼痛和生活质量这两个方面的情况。本文以最新版的带状疱疹相关性疼痛专家共识为基础，对常用量表的具体内容和优势劣势进行梳理，以期为临床应用提供更好的选择。

肠道菌群-宿主代谢轴的定义为能够将一组特定的宿主细胞信号通路与一系列的肠道菌群种类、亚生态系统、菌群代谢活动联系在一起的多向的、相互影响的化学信号高速联通途径。人类许多疾病与肠道菌群失衡有关，即与肠道菌群的组成和功能改变有关。本文介绍肠道菌群分类方法，重点叙述细菌代谢及代谢物失调的原因和后果，特别是与多种肠道疾病的关联，并对以菌群代谢物为作用靶点的新的肠道疾病诊疗途径开发前景作了展望。

生物医药产业是上海市战略性新兴产业的重要支柱。受国内外复杂环境影响，2023年上海生物医药产业发展增速放缓。本文分析上海生物医药产业发展现状，并就加速上海生物医药产业发展提出相关建议。

配液机器人替代人工自动完成静脉用药调配任务，能有效提高调配的精准度，减少调配人员的职业暴露，降低他们的机械性、重复性劳动强度。但国内配液机器人的使用尚处于探索阶段，实际应用时间较短，技术也未完全成熟。本文梳理我国配液机器人应用实践相关文献，归纳、总结我国配液机器人的应用现状及其技术特点，并针对配液机器人存在的问题提出改进建议，为持续提高我国配液机器人的自动化静脉用药调配能力提供参考。医疗机构可根据各自需求和具体情况选配不同类型的配液机器人。

随着我国医药电商不断发展和监管体系不断完善，对传统医药流通企业的质量管理模式提出新的要求。本研究通过对医药流通企业从事药品网络经营活动所应具备的基本要素进行分析，探讨医药经营业态变化后的质量管控要点。在现有政策环境下，医药流通企业应着重从信息系统、网络交易平台和药学服务方面入手，保证药品网络销售合规，加速药品供应结构重塑，保障公众用药安全。

近年来，医疗器械产业在我国高新技术产业体系中迅速崛起，已成为国家重点扶持与发展的高新技术产业之一。上海作为全国医疗器械产业发达地区之一，争当产业改革的试验田，致力于深化提升先导产业的“上海方案”，加速重点产业的创新突破，并积极布局关键领域，以促进创新产品的应用与推广。本文分析上海医疗器械产业的发展现状，并结合近年来上海医疗器械产业发展新格局，提出推进上海医疗器械产业高质量发展的相关建议。

目的：分析2例横纹肌溶解治疗成功案例，为优化横纹肌溶解治疗提供参考。方法：对2例横纹肌溶解患者的临床表现、发病机制、高危因素和治疗方案进行分析，并结合相关文献分析横纹肌溶解的临床特征。结果：病例1为横纹肌溶解伴急性肝损伤患者，给予补液扩容、碱化尿液、保肝治疗后痊愈；病例2为横纹肌溶解伴急性肾损伤患者，给予水化碱化、补钾、降尿酸治疗后痊愈。结论：横纹肌溶解继发的急性肝、肾损伤通常是一过性的，且损伤的严重程度较低。但本报告的2例患者均发生了严重的器官功能障碍，需要积极的药学监护，早期鉴别并给予充分的治疗至关重要。

随着人民生活水平的提高和智能技术向养老服务领域的不断渗透，普通护理床已难以满足卧床患者的照护与康复需求。研发可以解决长期卧床患者护理与康复问题，减轻照护人员劳动强度的智能多功能护理床已成为国内外的研究热点。本文针对国内外该领域的研究热点，从体位调整、二便护理、生理参数监护及床上康复训练4个方面将智能多功能护理床的研究现状进行综述。

心血管疾病作为人类健康的头号杀手，所致死亡居我国城乡居民总死亡原因的首位，且我国目前心血管疾病的患病率仍处于持续上升的阶段。2020年美国心脏协会提出了心血管健康的概念及理想的心血管健康指标。本文对心血管健康的危险因素、理想心血管健康指标、心血管健康的评估及管理展开论述。

炎症性肠病（inflammatory bowel disease，IBD）是一类病因尚不完全清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病，近年来随着肠道微生态研究的不断深入，以益生菌制剂为代表的肠道微生态干预成为了IBD重要的治疗方式。益生菌制剂在治疗IBD方面具有维持微生态平衡、调节肠道免疫功能、缓解氧化应激、保护肠黏膜屏障等功能。本文针对益生菌的定义、作用机制、使用效果及安全性等综述益生菌制剂在IBD治疗方面的研究进展。

近年来，白癜风的发病率逐渐上升，中国约有2 000万人受到影响。白癜风作为一种慢性皮肤病，其特征是皮肤色素脱失形成白斑，对患者心理健康和生活质量造成深远影响。为有效评估白癜风的严重程度、疾病进展以及对患者生活质量的影响，本文梳理了多种白癜风评估工具，涵盖基于患者自我评估和临床医生评估的量表，并对它们的使用方法和优缺点进行了详细总结。标准化和系统化的评估工具不仅有助于统一诊断标准，指导个体化治疗和监测疗效，还能提升患者管理质量，促进相关科研发展。参考这些评估工具和量表，皮肤科临床工作者可以更好地选择和应用这些评估工具为患者提供更加精准和优质的医疗服务。

随着生活方式的改变，肩峰下撞击综合征（SIS）的发生率逐年升高，早期明确诊断并及时进行合适的治疗对肩关节的预后至关重要。本文从SIS的发病机制、诊断及中西医治疗等方面进行总结，探讨SIS的中西医诊疗现状，提出临床治疗本病应不拘于单纯的中医或西医治疗手段，遵循“杂合以治”的思想，辨证论治，为临床诊治本病提供一定的思路与方法。

黄褐斑（melasma）是一种在育龄期女性中高发的皮肤病，由于其造成患者面容较大改变，会对患者精神状况和生活质量产生较大影响。因此，在黄褐斑诊治过程中，监测患者病情变化、及时评估患者生活质量对于调整患者治疗方案，提高患者皮损改善程度和满意度尤为重要。目前，临床上尚缺乏治疗黄褐斑的有效方法和疗效评估，临床试验中也需要统一的客观量表评估疗效。本文参考《中国黄褐斑诊疗专家共识（2021版）》，对常用评估工具的使用方法和优缺点进行梳理，以便临床工作人员更好地选择与使用这些黄褐斑评估工具。

正常状态下，人体与肠道微生物群互利共生。肠道微生物群已被证实与多种疾病相关，而肝脏作为肠道的比邻器官，无论是在解剖学上还是在功能上都与肠道密切相关。罹患肝病时，肠道微生物群组成发生显著变化，且该变化还会进一步促进肝病进展。本文介绍不同肝病状态下肠道菌群及其代谢物的变化和这种变化对肝病进展的影响，以帮助同人深入认识肠道菌群变化与肝病发生发展之间的关联，进而共同探索基于肠道微生态的肝病预防和治疗新策略。

斑秃（alopecia areata, AA）是一种常见的炎症性非瘢痕性脱发疾病，临床表现为突发性的斑块状脱发，还可能导致眉毛、睫毛脱落以及指甲受累，严重影响患者身心健康。因此，准确评估患者病情严重程度、进展情况和治疗效果对于指导临床诊疗具有重要意义。本文对AA常用评估工具的使用方法和优缺点进行系统梳理，以期为临床医生和科研工作者选择合适的评估工具提供参考。

玫瑰品种繁多、种植广泛，药用玫瑰花市场混淆品也较多。为规范玫瑰花药用基原，本文通过实地和文献调研药用玫瑰花主产区的种植品种，结合不同品种的生物学和药学质量特性比较研究，分析不同品种玫瑰花的药用适宜性。种内杂交且性状符合药典的“丰花”“重瓣红”等品种宜作为药用玫瑰品种推广种植；与蔷薇属其他植物杂交具有相似形态的“紫枝”“苦水”，以及实为月季的品种不宜作为玫瑰花药用。

腰椎间盘突出症的发病率逐年增高，且发病年龄趋于年轻化，这给社会和患者家庭带来了沉重负担。运动疗法是腰椎间盘突出症治疗的重要方法之一。本文介绍运动疗法，包括核心肌力训练、麦肯基疗法、普拉提训练、八段锦运动、易筋经功法、太极拳运动等在腰椎间盘突出症治疗中的应用现况与研究进展，旨在为腰椎间盘突出症患者最佳运动治疗方案的制定提供科学的理论依据和参考。

机体内的硫化氢是一种微量气体信号分子，在肠道中由肠上皮细胞和肠道菌群代谢产生。越来越多的研究表明，结直肠癌患者伴有肠道菌群失衡和体内硫化氢水平增高现象。本文概要介绍机体内硫化氢的产生途径及其生理和病理作用，并讨论了未来呼出气中硫化氢水平用于结直肠癌筛查与预警的可能性。

目的：对银杏叶提取物药学研究领域进行研究现状、主题演化和热点趋势分析，为今后的研究提供依据和参考。方法：收集Web of Science核心合集数据集关于银杏叶提取物相关药学研究领域的文献数据，使用R Bibliometrix包、VOSviewer和CiteSpace等软件对发文趋势、作者、机构、国家、关键词和主题演化等内容进行文献计量和可视化分析。结果：最终纳入共514篇相关文献，年发文量趋势整体呈波动上升态势，近十年来上升迅速；该领域高影响力作者与研究机构之间存在广泛的合作关系；中国发文量占据绝对数量，中美间合作最为高频，中、美、法、韩之间的多国合作网络关系相对密切。对近十年高频关键词聚类得到14个聚类群和16种聚类突现词，主题词时间变化趋势表明银杏叶领域从多元化发展阶段走向逐步聚焦和深入分子机制的阶段。结论：银杏叶提取物研究已呈现从传统中医药研究向中西医结合、新型技术应用与结合的方向深入发展的态势。

脾脏质地脆弱、储血丰富，在外伤情况下容易破裂出血。在过去的很长一段时间里，处理脾破裂的方式基本都是脾切除术，然而随着对脾脏的认知不断加深，在挽救生命的前提下，尽可能的保留脾脏及其功能得到了人们的认可，临床医师不再一味追求保脾或者切脾。随着医疗技术的进步、脾破裂的损伤分级愈加完善，脾破裂的处理方式也层出不穷、多种多样。但是如何诊断及治疗脾破裂，仍需要临床医师根据患者的病情，实施个体化方案，过分依赖任何量化指标都并非明智之举。

在健康中国背景下，实现疾病早诊早治是健康管理的新目标、新要求。本文通过对我国疾病早期筛查服务存在的病种覆盖面小、人群覆盖率低等关键问题进行剖析，发现我国病种筛选方案还不完善，资金支付仍缺乏衔接，建议可从病种筛选标准和筛选流程两方面来优化病种筛选方案，同时基本医疗保险基金和公共卫生服务资金可采取“二次分类法”对不同类别的疾病实施不同的支付策略，加强支付衔接，为疾病早期筛查服务提供资金支持。

目的：观察心脾亏虚型失眠症患者应用养血安神片内服联合穴位按摩治疗的临床效果。方法：选取2024年1月至6月就诊的心脾亏虚型失眠患者52例，采用随机数字表法分为治疗组和对照组各26例。对照组每晚口服艾司唑仑1 mg。治疗组给予养血安神片每天3次，每次5片，并联合穴位按摩治疗，按摩时间每日下午或睡前1 h，1次/d，每穴每次3~5 min。治疗以15 d为1个疗程，两组均连续治疗2个疗程，之后比较治疗效果。结果：治疗组总有效率为92.31%（24/26）高于对照组的80.77%（21/26，P<0.05）。结论：养血安神片联合穴位按摩治疗心脾亏虚型失眠症患者，有助于减缓其临床病症，改善睡眠质量，使治疗效果提高，且无不良反应。

急性视力下降是眼科常见急症，及时、准确地诊断和早期治疗有助于患者视力恢复或残余视力保存。在由屈光介质、视网膜、视神经、视皮质等构成的视觉通路中，任何一个部位出现异常都可能导致视力下降。本文基于急性视力下降的病因，简述其应急诊疗方案。

几丁质酶-3样蛋白-1（chitinase-3 like protein-1，CHI3L1）是一种与炎症反应相关的蛋白质，研究发现其参与多种炎症性疾病、肿瘤和神经退行性疾病的病理生理过程，在这些疾病的诊断和治疗中具有一定的研究价值和前景。本文回顾CHI3L1与多种疾病发生和发展的关系。

目的：观察中药香囊干预安保人群烟草依赖的临床疗效。方法：按随机数字表法将100例烟草依赖患者分为治疗组50例和对照组50例。干预组中男性46例，女性4例；年龄平均年龄（35.95±5.73）岁，平均病程（3.71±1.69）年。对照组中男性44例，女性6例；平均年龄（33.62±6.85）岁，平均病程（3.66±1.69）年。两组均采用健康教育。干预组在健康教育基础上给予中药香囊。观察复吸、每日吸烟量、尼古丁依赖程度量表（FTND）、明尼苏达尼古丁戒断症状量表（MNWS）及吸烟渴求简短问卷（QSU-Brief）评分情况。结果：干预后干预组总有效率为90.00%，明显优于对照组的66.00%（P<0.05）；两组研究对象每日吸烟量均减少，且干预组低于对照组（P<0.001）；两组研究对象FTND量表、MNWS量表、QSU-Brief量表的评分均有明显降低，且干预组优于对照组（P<0.05）。结论：中药香囊结合综合护理干预烟草依赖患者疗效显著，降低尼古丁依赖程度，减轻吸烟渴求，改善戒断症状，有助于提高戒烟率，值得临床推广和应用。

维生素K₁是一种脂溶性维生素，对新生儿的凝血机制至关重要，尤其是在肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的过程中。然而，新生儿由于维生素K₁内源性合成不足，常面临出血性疾病风险，故临床上一般推荐予以补充维生素K₁。但维生素K₁的使用并非没有风险，其说明书中提到新生儿使用后可能会发生高胆红素血症、黄疸和溶血性贫血等不良反应。本文分析新生儿使用维生素K₁后的不良反应及其发生的可能原因，评估维生素K₁的安全性，以期为新生儿临床应用提供安全性依据。

湿疹（eczema）是一种慢性、反复发作的炎症性皮肤病，累及各个年龄阶段，严重影响患者的生活质量。湿疹类型多样，不同类型具有各自独特的临床表现和特点。准确评估湿疹的严重程度及治疗效果，对于指导临床治疗和提升患者的生活质量具有重要意义。因此，在临床研究和实践中，选择合适的评估工具对于准确判断病情和疗效监测至关重要。本文系统检索并归纳了用于评估湿疹皮损严重程度和治疗效果的量表工具，包括基于医生评估和患者自评的普通类型湿疹评估量表和特殊类型湿疹评估量表，旨在为临床医生和研究人员提供湿疹全面的评估视角，强调评估工具在湿疹个体化管理与精准治疗中的重要作用。

慢性萎缩性胃炎是临床常见消化系统疾病，属于胃癌前病变的一种，易反复、难治愈。西医多采取对症治疗的措施，疗效可观但有弊端。中医药治疗本病，有着独特优势和确切疗效。本文将从病因病机、辨证论治、中成药治疗及中医外治法等方面，对近年来中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展进行综述。

心血管疾病是全球人类死亡的主要原因之一。对心脏疾病患者进行全阶段的康复干预是临床面临的一项重大挑战。中医药在疾病康复方面具有独到的优势，但目前国内尚无对心脏疾病的中西医结合康复方案。为此，上海市康复医学会肌肉骨骼中西医结合康复专业委员会组织有关专家，结合近年来国内外相关临床指南，经反复讨论、论证，制定了《心脏疾病中西医结合康复指南》，以期用于指导和规范心脏疾病中西医结合康复实践。

随着我国“老龄化”程度的不断加剧，骨质疏松症患者的罹患率也在不断攀升，已成为现阶段社区常见的骨性疾病，中医治疗该病方法繁多，疗效也很明显。本文检索近5年关于中医药治疗骨质疏松症的相关研究报道，分别从病因病机、临床分型、内服外治等方面进行综述。

目的：了解2023年全球药品研发数据，展望未来全球药品研发格局。方法：介绍2023年全球药品研发情况，并从研发阶段和研发区域两个方面进行分析。结果：在药品研发阶段方面，2023年全球开展临床试验的药品总数仍保持上升趋势；在开展临床试验和申报上市的药品方面，中国超越美国成为新药临床试验和申报上市的首选国家；在原研企业分布方面，超过半数开展新药临床试验和申报上市的原研企业总部设在中美两国；在许可交易方面，中国医药企业许可交易的活跃度仅次于美国，许可引进仍是中国成熟医药企业开发新业务的重要模式。结论：2023年医药行业的研发活动已恢复到新冠疫情前水平，未来医药行业将处于平稳发展状态。

目的：探讨布地奈德鼻喷雾剂联合氯雷他定对过敏性鼻炎（AR）患者的疗效。方法：将116例AR患者随机分为对照组（n=58）和观察组（n=58），对照组采用氯雷他定片治疗，观察组加用布地奈德鼻喷雾剂治疗。比较2组临床疗效、症状改善时间、血清炎症因子水平及不良反应。结果：治疗后，观察组治疗总有效率高于对照组（93.10% vs 75.86%）；鼻塞、鼻痒、流涕及打喷嚏改善时间均短于对照组；IL-4、IL-6、IL-8和VCAM-1水平低于对照组，IFN-γ水平高于对照组（均P<0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：应用布地奈德鼻喷雾剂联合氯雷他定治疗AR较单一使用氯雷他定效果更佳，临床应用价值更高。

目的：探讨肾风汤加减联合中药穴位贴敷治疗脾肾气虚证慢性肾炎疗效。方法：将72例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各36例。对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上联合肾风汤加减＋中药穴位贴敷治疗，疗程12周。比较两组尿生化指标（24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白）、肾功能指标（肌酐、尿素氮、肾小球滤过率），C反应蛋白、胱抑素C水平变化及临床疗效。结果：治疗后，观察组24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、肌酐、尿素氮、C反应蛋白及胱抑素C水平均低于对照组，肾小球滤过率、总有效率高于对照组（P<0.05）；两组不良反应少且症状较轻。结论：肾风汤加减联合中药穴位贴敷能够抑制脾肾气虚证慢性肾炎患者炎症反应，有助于改善患者肾功能，降低尿蛋白水平。

古人认为陈皮“陈久者良”，而现代医疗、药品标准中鲜有对陈皮陈用提出明确规定的。本文通过梳理与陈皮陈用有关的古籍论著，探讨陈皮陈用的传统认识；总结现代关于陈皮陈用的化学、药理研究成果，分析“陈久者良”的原因。通过陈皮陈用古今论证，证实了陈用的必要性，为现代临床药用陈皮的规范使用提供理论依据。

国家已明确提出要统筹基本医疗保险基金和公共卫生服务资金使用，实现公共卫生服务和医疗服务有效衔接，这对于提高我国慢性病治疗率和控制率、促进社会稳定具有重要意义。本文聚焦我国重点慢性病患者的待遇保障，梳理总结当前3种基本医疗保险基金和公共卫生服务资金协同保障模式，厘清协同保障治疗病种的特点和各协同保障模式的共性，分析存在的问题。建议在国家层面明确重点慢性病病种遴选标准并建立协同保障治疗的重点慢性病病种目录，同时通过灵活调整基本医疗保险报销比例和建立公共卫生服务资金长效筹资机制来提高协同保障机制的可持续性。