目的：探究分层递进教学模式在精神科住院医师规范化培训（以下简称住培）中的应用价值。方法：从住培教学目标、内容、过程和考核等方面进行分层递进教学设置，并以住培医师通过执业医师资格考试和出站考核来评估分层递进教学的效果。结果：分层递进教学组住培医师的执业医师资格考试和出站考核通过率均高于传统教学组，其中两组住培医师的执业医师资格考试通过率有显著差异（P<0.05）。结论：分层递进教学模式有利于精神科住培，能够提高住培质量。

2014年国家全面启动了住院医师规范化培训（以下简称住培）工作，至今已满10年。本文系统回顾了上海市精神卫生中心精神科住培10年的工作情况，总结了住培管理的经验，思考并分析了当前精神科住培面临的挑战。

药物滥用可引发一系列的精神心理问题，具有严重的社会危害性。我国和国际上大多数国家都对麻醉药品、精神药品和非药用毒品进行严格的管控。然而，对于部分具有精神活性作用的药物和管控物质的化学变构体仍难及时纳入管控范围，导致新精神活性物质的滥用问题此起彼伏，造成较大危害，特别是对青少年群体。本文介绍近几年来我国青少年新精神活性物质滥用的常见种类和临床表现，以及干预的基本原则。

精神科临床药师培训属于岗前专业培训，中国医院协会药事管理专委会对培训基地及带教老师都有既定的要求。精神科临床药师培训的理论课和实践技能培训有其自身特点。作为中国医院协会的精神科临床药师培训基地，上海市精神卫生中心结合培训大纲的要求，建立了信息化的临床药学工作与带教路径，使学员在学习理论和技能的同时，尽快掌握药学服务方法，提升临床思维能力，成为合格的精神科临床药师。在国家“三医联动”改革的推动下，精神科临床药师的工作将越来越受到医院和社会的认可、重视。

目的：探究原位模拟教学法在精神科住院医师规范化培训（以下简称住培）教学中的应用效果。方法：选择上海市精神卫生中心147名住培医师为研究对象，其中第1年期住培医师46名，原位模拟项目为询问病史和口头交接班；第2年期住培医师51名，原位模拟项目为协商、知情同意和传达坏消息；第3年期住培医师50名，原位模拟项目为告知医疗差错和临终谈话。采用置信职业行为评价法对住培医师进行岗位胜任力评价，记录并比较原位模拟教学前后住培医师置信职业行为评价得分。结果：与原位模拟教学前相比，原位模拟教学后的住培医师置信职业行为评价总得分显著提高，且考核优良率显著更高（P<0.05）。结论：采用原位模拟教学法能够提升住培医师的岗位胜任力。原位模拟教学法可应用于精神科住培。