SHANGHAI YIYAO
SHANGHAI MEDICAL & PHARMACEUTICAL JOURNAL
主管单位：上海市经济和信息化委员会
主办单位：上海医药行业协会
主办单位：上海医药行业协会
目的：体内外评价紫归润唇膏的抗炎功效。方法：建立脂多糖诱导的RAW 264.7细胞炎症模型，检测紫归醇提物对一氧化氮生成的影响。建立卡泊三醇诱导的特应性皮炎样小鼠模型，研究紫归润唇膏对小鼠耳皮肤厚度、耳皮肤炎症的严重程度、组织病理及安全性的影响。结果：25~200 μg/mL紫归醇提物能够促进RAW 264.7细胞生长且显著降低一氧化氮水平。同时紫归润唇膏能够显著降低特应性皮炎样小鼠耳部厚度，降低湿疹面积及严重度指数（eczema area and severity index, EASI）评分，减少炎症细胞浸润，降低棘层增厚，改善小鼠耳廓皮损炎症情况，且对卡泊三醇诱导的特应性皮炎样小鼠肝脾肾无影响。结论：紫归润唇膏具有显著抗炎功效且具有安全性。
目的：体外评价祛痘方提取物的表皮屏障修复、抗炎、控油和抗菌功效。方法：分别通过检测对十二烷基硫酸钠（sodium dodecyl sulfate, SDS）诱导的HaCaT细胞损伤模型增殖的影响、对脂多糖诱导的RAW 264.7细胞一氧化氮生成的影响、对SZ95细胞增殖及其中性脂质合成的影响、对金黄色葡萄球菌和痤疮丙酸杆菌的抑制作用来评价祛痘方提取物的表皮屏障修复、抗炎、控油和抗菌功效。结果：祛痘方提取物能够提高SDS诱导的HaCaT细胞的存活率，抑制经脂多糖处理的RAW 264.7细胞分泌一氧化氮，促进SZ95细胞生长并抑制其中性脂质合成，抑制金黄色葡萄球菌和痤疮丙酸杆菌的活性。结论：祛痘方提取物具有显著的表皮屏障修复、抗炎、控油和抑菌功效，有望成为一种新的中药祛痘护肤品原料。
目的：探究复方中药提取物冻干精华液对头皮组织衰老的影响。方法：以体外培养的正常人体头皮组织作为实验对象，并分为对照组和精华液处理组。采用William完全培养基进行组织培养，然后通过酶联免疫吸附试验、免疫荧光检测等技术，评估精华液对头皮组织衰老相关关键蛋白的影响。结果：在体外培养的头皮组织中，精华液在x/5、x/3、x/2浓度下均能将白介素-6表达水平降至基线的1%以下。此外，精华液在x/10浓度下可分别降低25%的8-羟基-2'-脱氧鸟苷（8-hydroxy-2'-deoxyguanosine, 8-OHdG）表达、48%的硫酸软骨素蛋白多糖versican表达和19%的髓鞘蛋白零样蛋白3（myelin protein zero-like 3, MPZL3）表达（均P<0.01），在x/5浓度下可分别降低24%的8-OHdG表达、24%的versican表达和33%的MPZL3表达（均P<0.01）。结论：复方中药提取物冻干精华液对体外培养的头皮组织具有抗炎、抗氧化和抗衰老的作用，具有开展进一步临床研究的价值。
目的：多方面评估一种新型功效组合物五环精华对油敏性皮肤的舒缓功效。方法：以上海地区34名18~60岁的油敏性肤质健康女性受试者为研究对象，采用自体前后对照的方法来评估长期使用五环精华对油敏性皮肤的舒缓功效。结果：受试者连续使用五环精华4周后，皮肤的多项生理指标得到显著改善，包括角质层含水量增加13.29%，经表皮失水下降11.72%，温度下降1.91%，油脂分泌量减少21.21%，红斑指数下降7.70%，黑色素指数下降4.54%，色度a*值下降5.84%，色度L*值增加5.68%，乳酸刺激2.5 min后评分下降58.16%（均P<0.01）。结论：对于油敏性皮肤，五环精华能够有效增加皮肤含水量，减少油脂分泌和色素沉着，缓解炎症状态，提亮肤色且刺激性小，显著改善皮肤屏障功能，说明其具有皮肤舒缓和修复功效。
目的：对比青稞籽粒的提取方法，以最大化获得其抗氧化活性物质。方法：采用生物发酵法、水提法、醇提法3种方法，对比分析青稞籽粒提取物中β-葡聚糖、总酚的提取效率。通过铁离子还原抗氧化能力测定（FRAP），2,2'-联氮-双-（3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸）二铵盐（ABTS）、1,1-二苯基-2-三硝基苯肼（DPPH）自由基清除法检测青稞籽粒提取物的抗氧化能力。同时，利用高效液相色谱-串联质谱法（LC-MS/MS）对提取物进行代谢物鉴定。结果：醇提法表现出最优的提取效果，得到2.03 µg/mL β-葡聚糖和8.88 µg/mL没食子酸当量的总酚，并在FRAP、ABTS、DPPH 3种抗氧化能力检测法中都显示出最强的抗氧化能力。代谢物分析筛选出25种化合物，其中23种具有抗氧化活性。结论：本研究揭示了青稞籽粒提取物的代谢组成及其抗氧化活性，为深入理解青稞的营养特性及其潜在健康效益提供了科学依据，也为青稞在医药和保健品开发中的应用提供了理论支持。
目的：观察UVB照射引起的基底膜屏障损伤的特征。方法：使用40 mJ/cm2 UVB照射HaCaT细胞，通过RNA-seq数据分析研究基底膜屏障相关基因的表达特征。通过透射电镜和免疫荧光染色，在3组离体皮肤组织中观察50 mJ/cm2 UVB连续照射3 d后基底膜结构及关键屏障蛋白含量的变化。结果：发现了18个与基底膜相关的基因，其中17个基因表达下调，COL4A4、COL4A5、COL4A6、ITGB1、ITGA3、ITGA4、ITGA6、LAMA5的表达水平下调倍数超过1.5倍（P<0.05），而HPSE的表达上调了2.4倍（P<0.000 1）。在离体皮肤组织实验中，UVB照射后观察到基底膜透明层和致密层断裂，半桥粒破坏，完整性和连续性受损，并且整合素蛋白含量下降（P<0.05）。结论：UVB照射会下调基底膜屏障结构相关基因的表达，上调乙酰肝素酶基因表达，造成基底膜结构紊乱以及基底膜关键屏障蛋白降解，使基底膜屏障受损。
目的：利用无创测量技术提取的中国人群面部皮肤理化参数建立表征皮肤老化表型的新指标。方法：招募100例不同年龄段的健康受试者，通过皮肤无创测试仪器检测皮肤含水量等皮肤参数，进行主成分分析（PCA）和广义线性模型分析（GLM）。结果：相关性分析发现胶原蛋白密度与年龄呈显著负相关（r=−0.31，P<0.01），眼角弹性指标R5（r=−0.612，P<0.000 1）等参数明显随年龄增加而降低。广义线性模型建立的SAI与年龄关系更为显著（r=0.699，P<0.000 1）。结论：面部皮肤老化主要表现为胶原蛋白流失，弹性降低，皮肤变黑变红，利用无创测量参数和广义线性模型建立的皮肤老化指数可以用来表征面部皮肤复杂的老化特征。
目的：检测女性玫瑰痤疮患者化妆品接触性过敏原情况。方法：对2018年1月—2021年12月在我院皮肤科就诊的93例女性玫瑰痤疮患者进行化妆品变应原斑贴试验。结果：93例患者中有68例（73.12%）呈阳性反应，其中阳性率排前4位的变应原种类分别是金属盐类（41例）、表面活性剂类（37例）、防腐剂类（30例）和芳香剂类（24例），阳性率排前9位的具体变应原成分分别是氯化镍（36例）、氯化钴（23例）、十二烷基硫酸钠（16例）、戊基肉桂醇（14例）、烷基醇聚氧乙烯醚（12例）、硫酸镍（12例）、硫柳汞（11例）、硫酸钠（11例）和橡苔浸膏（10例）。结论：化妆品接触性过敏原可能与玫瑰痤疮的发病和复发有关，金属盐类、表面活性剂类、防腐剂类和芳香剂类是最常见的化妆品变应原种类。
信效度检验是量表编制或汉化量表投入正式应用前的最后一步，能有效地测试量表的题目是否可以反映真实的被测量的理论变量的水平，并反映量表是否有效地测定到本身所打算测定的内容。本文从量表的信效度评价的方法入手，介绍信度评价指标（重测信度、分半信度、克朗巴赫α系数）和效度评价指标（内容效度、效标关联效度、结构效度）的定义和计算方式，并以汉化版《医患共享决策问卷》（SDM-Q-Doc）在医疗美容领域应用的信度与效度评价为例，进行SPSS统计学软件操作演示，以期为研究者编制量表或汉化量表后进行信效度评价时提供参考。
目的：分析康柏西普联合全视网膜光凝术（PRP）在重度非增殖期糖尿病视网膜病变（sNPDR）合并糖尿病性黄斑水肿（DME）患者中的效果。方法：将sNPDR合并DME患者50例（50眼）随机分为对照组和观察组，各25例（25眼）。对照组单纯行PRP治疗，观察组予以PRP+康柏西普治疗，随访至治疗后1个月。比较两组视力变化情况、黄斑区血流密度、黄斑中心凹厚度（CMT）改善情况。结果：治疗后，观察组最佳矫正视力优于对照组，CMT低于对照组，黄斑区深层毛细血管丛（DCP）血流密度高于对照组（P<0.05）;两组黄斑区浅层毛细血管丛血流密度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：康柏西普联合PRP治疗sNPDR合并DME患者效果良好，可减轻黄斑水肿，增加黄斑区DCP血流密度，改善患者的视力。
目的：探讨西维来司他钠对老年轻度阻塞性通气功能障碍患者胸腔镜手术后肺部并发症的影响。方法：选取择期行胸腔镜肺癌根治术的老年患者180例，随机分成西维来司他钠组（S组）和乌司他丁组（U组），每组90例。S组静脉泵注西维来司他钠，U组静脉泵注乌司他丁。比较两组至出院前的术后肺部并发症（PPCs）发生情况，麻醉诱导前10 min（T0）、切皮时（T1）、术毕即刻（T2）、术后24 h（T3）及72 h（T4）时的肺泡-动脉血氧分压差（PA-aDO2）、肺泡氧合指数（OI）和呼吸指数（RI）;术前和术后2 d时的第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）、用力肺活量占预计值的百分比（FVC%）和FEV1/FVC;术后气管导管拔管时间、麻醉后恢复室（PACU）入住时间及术后住院时间。结果：S组PACU停留时间短于U组;低氧血症、新出现肺部啰音和支气管痉挛发生率均低于U组;T1~4时，PA-aDO2和RI水平低于U组，OI水平高于U组;FEV1%、FVC%和FEV1/FVC水平高于U组（P<0.05）。结论：西维来司他钠对老年轻度肺功能障碍患者行胸腔镜手术时具有一定的肺保护作用，可降低PPCs的发生。
目的：采用内容分析法通过文献样本分析、总结与强直性脊柱炎（AS）患者疗效相关的影响因素。方法：基于内容分析法，通过中国知网、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed期刊数据库进行检索分析。优化研究中选取AS患者60例，均行长蛇灸治疗，按照最终疗效分为总有效组与无效组，分析影响效应指标有无应答的因素。结果：相关影响因素主要为24种，包括患者人口社会学、遗传、生活环境、病情评估、生物学信息、血清炎性指标、基因多态性与磁共振动态增强成像指标等8大类。要素差异分析显示发病年龄、病程、风湿病家族史、吸烟史、肠道感染、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数评分、强直性脊柱炎疾病活动评分-C反应蛋白评分、神经功能分级、骨赘形成、基线白介素-34（IL-34）、IL-35、IL-18、IL-37、基线红细胞沉降率、基线C反应蛋白、基线中性粒细胞与淋巴细胞比率、基线血小板与淋巴细胞比率、亚甲基四氢叶酸还原酶1 298（CC基因型）、增强因子（骶侧/髂侧）、增强斜率（骶侧/髂侧）、容积转移常数（骶侧/髂侧）、血管外细胞外间隙容积比（骶侧/髂侧）等均是影响效应指标有无应答的因素。结论：临床应重视AS患者的相关影响因素，并探索未知因素及其组合影响的深宽度，优化能有效治疗AS患者的针对性治疗方案。
目的：探讨动态增强磁共振成像（DCE-MRI）定量参数联合表观扩散系数（ADC）在评估老年宫颈癌同步放化疗效果中的应用价值。方法：回顾性分析老年宫颈癌患者121例临床资料。所有患者均采用同步放化疗，治疗前后均采用常规T1WI、T2WI、DWI、DCE-MRI序列扫描。结果：121例老年宫颈癌患者同步放化疗后，完全缓解31例，部分缓解45例，稳定34例，进展11例。结论：Ktrans、Kep、ADC均为评估宫颈癌同步放化疗的有效影像指标，ADC+Ktrans+Kep联合检测有助于提高诊断效能，为老年宫颈癌精准化治疗方案提供参考。
目的：探讨分层有氧运动锻炼联合常规药物治疗对舒张性心力衰竭患者心肺功能的影响。方法：将92例舒张性心力衰竭患者随机分为对照组（n=46）和观察组（n=46），对照组予以常规药物治疗，观察组加用分层有氧运动锻炼。对比2组心肺功能、生活质量和不良事件发生情况。结果：观察组的左心房容积指数（LAVI）、二尖瓣舒张早期血流峰速度/二尖瓣舒张早期运动峰速度（E/E′）低于对照组;每博输出量（SV）、用力肺活量（FVC）、最大通气量（MVV）、第1秒用力呼气容积/FVC（FEV1/FVC），以及生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）中的社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能评分均高于对照组（均P<0.05）。2组均未发生不良反应事件。结论：分层有氧运动锻炼联合常规药物的疗效确切，能够显著改善患者的心肺功能水平，促进舒张性心力衰竭患者生活质量的提升，且安全性较高。
目的：了解阴道镜检者HPV感染亚型分布等情况，为宫颈病变的精准预防、感染管理和控制提供参考。方法：选取577名行阴道镜检查者为研究对象，通过问卷采集患者基础信息，并进行HPV、TCT检查。结果：12.1%女性有阳性体征，51.1%为TCT检测阳性。HPV检测阳性率为72.8%，多重感染率为27.6%，高危型感染率为86.9%。HPV感染亚型以高危型为主，且在已婚、存在阳性体征、TCT检测和病理检查均阳性的妇女中多见。同时，年龄>55岁、已绝经、有阳性体征和HPV高危亚型感染者中病理结果为CIN2/C1N3/CA的比例升高。结论：青阳县女性HPV感染率高，以HPV52、HPV16、HPV58、HPV53和HPV51高危亚型为主，年龄是影响HPV感染、严重程度和愈后的重要因素，今后须定期开展筛查，对症处理和随访，避免持续感染和多重感染，降低宫颈癌的发病率和死亡率。
目的：通过网络药理学和分子对接技术寻找人参皂苷Rb1抗脑缺血再灌注损伤的可能作用机制，为今后实验研究提供一定的理论依据。方法：通过SuperPred数据库获取人参皂苷Rb1相关作用靶点，利用GEO、GeneCards和OMIM数据库获取脑缺血再灌注损伤的异常表达分子，通过交集分析获得人参皂苷Rb1作用于脑缺血再灌注损伤的可能靶点。对所选靶点进行蛋白-蛋白相互作用网络构建、GO功能富集分析和KEGG信号通路富集分析，获得有效靶点的基因和信号通路。最后运用AutoDock软件对关键靶点与人参皂苷Rb1进行分子对接，获得最佳结合靶点。结果：在SuperPred数据库中获得人参皂苷Rb1的潜在作用靶点163个，在GeneCards和OMIM数据库中获得脑缺血再灌注损伤的潜在作用靶点228个，分析后获得14个人参皂苷Rb1与脑缺血再灌注损伤的交集靶点。GO功能富集分析得150个条目，KEGG信号通路富集分析得24条信号通路。分子对接结果显示，人参皂苷Rb1与NFKB1和STAT3有较强的亲和力。结论：人参皂苷Rb1可能通过NFKB1和STAT3信号通路产生抗脑缺血再灌注损伤作用。
目的：分析依那西普所致不良反应的临床表现和特点，为临床安全用药提供参考。方法：检索1998—2022年中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science、Embase数据库中关于依那西普致ADR的个案报道并进行分析。结果：收集个案报道204篇，不良反应最易发生时间为用药1年以上，结节病、系统性红斑狼疮最常见。最常累及皮肤、免疫系统、呼吸系统。多数患者支持治疗后好转，8例死亡。结论：依那西普相关不良反应发生时间较长，可累及多个器官/系统，多数患者对症治疗后好转/治愈，少数严重不良反应可致患者死亡，应提高警惕，及时监测，积极治疗。
通过分析1例高龄患者在使用丙戊酸钠（VPA）治疗癫痫后出现的血小板（PLT）减少和低纤维蛋白原（FIB）血症的情况，探讨了老年癫痫患者在使用VPA治疗时可能出现的血液系统毒性反应，以及多药联用对药物安全性的影响。在治疗过程中，药师根据患者的具体情况建议调整了VPA的剂量，同时密切监测了患者的血常规和凝血功能指标。本病例强调了药师在临床治疗中对药物不良反应识别和处理能力的重要性，同时利用专业知识进行分析和监护，提高患者用药安全性。
目的：探讨1例罕见的腰大肌脓肿合并新冠伴多部位软组织播散性脓肿患者的药物治疗过程，为临床药师提供参考。方法：通过鉴别感染与非感染，明确脓肿的病原学，评估感染严重程度，选择初始抗感染药物和给药方案;当感染控制不佳、出现新的培养结果和影像学变化时，根据抗生素的PK/PD特点优化和调整抗感染药物，并进行药学监护。结果：临床药师在治疗期间及时提出优化和调整抗生素给药方案，医师采纳后患者病情得到改善。结论：临床药师在多学科诊疗团队中的重要价值体现在协助医师优化给药方案、调整治疗药物以及全程监护药物疗效和不良反应方面。
目的：研究缩宫素中醋酸含量对缩宫素有关物质的影响。方法：采用液相色谱和质谱法对6批醋酸含量不同的缩宫素进行稳定性研究，分析有关物质种类、降解趋势和降解量。结果：鉴别出缩宫素降解产生的4种主要有关物质为杂质Ac-Oxy、Oxy[Trisulfide]、Oxy[Cis-dimer]和Oxy[Trans-dimer]。这4种杂质的降解趋势和降解量与缩宫素中醋酸含量密切相关，缩宫素中醋酸含量越高，得到的成品杂质数量和总杂含量越低，稳定性试验过程越不易降解产生杂质;但杂质Ac-Oxy降解速度越快，降解量越高。结论：缩宫素中醋酸含量的变化，对缩宫素成品质量和储存期间稳定性、杂质降解趋势和降解量都具有重要影响。
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